颈、腰椎间盘突出症是是骨科的常见病、多发病,在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,椎间盘向外突出,刺激或压迫脊神经、脊髓所引起的一系列症状群。
司机长期处于坐位及颠簸状态时,可导致椎间盘退变和突出。
工人长期弯腰取重物,腰椎间盘超负重导致椎间盘纤维环破裂。
运动员在腰部损伤、跌伤、闪腰等时,椎间盘髓核向后移动而致突出。
办公室白领长期伏案工作,血液循环不畅,造成腰椎间小关节囊松弛。
孕妇妊娠期间孕妇的韧带系统处于松弛的状态,脊柱上的韧带也变得很松垮,腰椎间盘就容易突出。
腰背疼痛
下肢发冷
颈肩压痛
肩周炎
手脚麻木
疼痛
坐骨神经痛
身体僵硬
行走困难
颈、腰椎间盘突出常见危害为压迫颈部脊髓或神经,腰部胀痛、坐骨神经放射痛,下肢麻木胀痛、感觉减退或疼痛过敏、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难等。严重时可致瘫痪。
椎间盘突出射频消融术是通过特定穿刺导针输出超高频电波,使局部组织产生局部高温,起到热凝固或使椎间盘髓核消融萎缩作用,从而治疗椎间盘突出的技术。因此被又称之为“椎间盘突出射频热凝”或“椎间盘突出射频消融”。
治疗过程是在C型臂引导下较准定位,在数字减影下进行时时检测,作用在病变的椎间盘上,全程操作可视,保护周围正常的组织器官及神经,射频温度可控,不易感染以及热损伤。
微创,创口小
治疗更放心
射频具备阻抗
显示功能
绿色疗法
年龄适应范围广
患者满意度较高
术后护理简单
椎间盘射频消融术亦称微创椎间盘射频消融术 (PIRFT)、椎间盘射频靶点热凝术,是指将射频针穿刺到突出椎间盘之突出物内加温,使突出物发生蛋白凝固、突出物内压降低而回缩,同时修复纤维环,缓解对神经的压迫与刺激,达到不影响椎间盘内髓核的作用。
一、清除突出髓核,解除神经压迫
二、纤维环愈合
射频仪器专门设置有神经刺激功能,可发现和定位感觉神经和运动神经,用射频电流阻断或改变神经传导,达到缓解疼痛的目的。
能较好地控制热凝灶的温度及范围,治疗后减轻疼痛而保持本体感觉、触觉和运动功能。
与现有的其他神经破坏技术相比,射频技术的主要优点是可获得定量和可预测的神经热凝灶。
①定位C臂导引下采用后路或侧路到达治疗靶点,在可视下摘除突出物
②局麻常规消毒,局部麻醉,不伤及神经和血管
③穿刺选用穿刺针在C型臂引导下,穿刺进入病变部位。切口小,避免传统后路手术对椎管和神经的干扰
④射频消融利用射频热凝靶点使突出物发生蛋白凝固、突出物内压降低而回缩,同时修复纤维环,达到治疗目的
⑤拔针退出穿刺针并对穿刺部位常规护理,医用外科敷料
⑥康复术后留院观察并辅以物理治疗及常规康复锻炼,医生专业引导下逐渐好转,微创治疗恢复时间较快
椎间盘突出、椎间孔骨质增生所引起的脊神经根性疼痛,经保守治疗效果不佳者
中央型、旁中央型、外侧型、极外侧型的腰椎间盘突出者
腰椎间盘突出并
后纵韧带钙化者
部份腰椎椎间
孔狭窄患者
术后应严格遵照医嘱,积极进行康复锻炼,达到尽早恢复健康,提高生活质量的目的。
3—6个月复查一次。